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最終報告日 2017.03.09

2-4 自治体によって異なる医療費助成

2-4-1 重度心身障害者等医療費助成

[解説]

重度の障がいがある人の医療費の負担を軽減します。

身体障害者手帳を交付されている重度の障がいのある人が、医療(診療や薬剤)を受けた場合、各種健康保険の自己負担額の全部または一部が助成される制度です。まずは、健康保険を適用し、高額療養費制度を利用した上で自己負担分が助成されます。(事前に登録が必要です)

 

[対象者]

市町村によって、利用できる人の範囲に差があります。

※下記 [市町村の例および違い] の表を参照

 

[利用者負担]

各種健康保険法により支払われる「附加給付」や「高額療養費」として還付される金額を除いた一部負担金を助成します。

 

[窓口と申請方法]

表2-4-1-① 申請の流れ(償還払い)

① 登録
 ⇩ 受給者証の交付
住所がある市町村役場の窓口にて事前に登録が必要です。受給者証の交付を受けてください。
② 受診
 申請書の記入
 ⇩ 提出
申請書(医療機関や市町村役場に準備)に必要事項を記入して、医療機関の窓口へ提出します。
※必ず受給者証を提示ください。
③ 振込 事前に登録された金融機関に助成された金額が振り込まれます。

 

[補足]

  • 入院中の食費や健康診断や予防接種など保険診療の適用とならない費用は対象外です。
  • 他市町村で医療機関にかかった場合、いったん支払ったあと市町村役場担当窓口で領収書を添付の上、返還手続きを行います。
  • 介護保険制度による医療を受けた場合は、その自己負担額は助成されません。
  • 申請期限は、各市町村によって違います。注意してください。

 

[市町村の例および違い]

市町村別一覧表(平成28年12月) 
※上記説明が前提の上、下記一覧では説明などを一部省略しています。(知能指数は、IQと表示。身体障害者手帳は、身障者手帳と表示。)
※以下表にある全額助成とは、保険診療分の自己負担相当額の助成をさします。

市町村例および違い
担当窓口電話番号
(◎は直通)
対象者制度内容
(助成内容)
支給方法/申請期限
鹿児島市 本庁 障害福祉課 ◎099-216-1273 年齢1歳以上
●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下の知的障がい者(通常、療育手帳A1・A2・Aの人)
●身障者手帳3級でIQ36以上50以下(療育手帳B1)の人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して1年以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。
谷山 福祉課 ◎099-269-8472
伊敷 福祉課 ◎099-229-2113
吉野 福祉課 ◎099-244-7379
東桜島 総務市民係 099-221-2111
吉田 保健福祉課 ◎099-294-1214
桜島 保健福祉課 ◎099-293-2360
喜入 保健福祉課 ◎099-345-3755
松元 保健福祉課 ◎099-278-5417
郡山 保健福祉課 ◎099-298-2114
鹿屋市 福祉政策課 ◎0994-31-1113 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下の知的障がい者(通常、療育手帳A1・A2の人)
●身障者手帳3級かつIQ50以下(療育手帳B1)の人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内
枕崎市 福祉課社会係 0993-72-1111
(内線137)
●身障者手帳1級、2級に該当する障がいのある人
●療育手帳A・A1・A2・Aの人
●療育手帳B1でIQ35以下の知的障がい者
●身障者手帳3級に該当する障がいがあり、かつIQ50以下(療育手帳B1)の人
全額助成 償還払い
診療を受けた月から起算して2年以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。
阿久根市 生きがい対策課福祉係 ◎0996-73-1240 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下(療育手帳B1)の人
●市長がこれらと同程度の障がい者と認めた人
全額助成

償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。
出水市 本庁 福祉課 ◎0996-63-4045 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人(療育手帳A1・A2相当)
●身障者手帳3級かつIQ50以下(療育手帳B1)の人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内
高尾野 総合市民課 ◎0996-82-5422
野田 総合市民課 ◎0996-84-4814
指宿市 指宿 地域福祉課障害福祉係 0993-22-2111 ●身障者手帳1級、2級の人
●療育手帳A1、A2(IQ35以下)の人
●身障者手帳3級かつ療育手帳B1(IQ50以下)の人
全額助成

償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。
山川 市民福祉課健康福祉係 ◎0993-34-1114
開聞 市民福祉部健康福祉係 0993-32-3111
西之表市 福祉事務所 社会福祉係 0997-22-1266
(内線322・328)
●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人(療育手帳B1相当。一部B2の人も含む)
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。
垂水市 福祉課児童障害者係 ◎0994-32-1115 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して2年以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。
薩摩川内市 本庁 市民福祉部障害・社会福祉課 0996-23-5111 ●身障者手帳1級、2級の人
●療育手帳A1、A2、B1(IQ35以下と判定をうけた人)
●身障者手帳3級に該当し、かつ療養手帳B1(IQ50以下)の人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内
各支所 市民生活課  
日置市 本庁 福祉課 ◎099-248-9416 ●身障者手帳1級、2級の人
●療育手帳の程度がA、A1、A2の人
●身障者手帳3級かつ療育手帳B1の人
●療育手帳B1かつIQ35以下の人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内
東市来 市民課 ◎099-274-2113
日吉 市民課 ◎099-292-2113
吹上 市民課 ◎099-296-2113
曽於市 財部 福祉事務所 ◎0986-72-0936 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。
末吉 介護福祉課 ◎0986-76-8807
大隅 保健福祉課 ◎099-482-5925
霧島市 長寿・障害福祉課障害福祉グループ 0995-45-5111
(内線2121・2122・2123)
●身障者手帳1級、2級の人
●療育手帳の程度がA、A1、A2の人(およびIQ35以下と判定をうけた人)
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。
いちき串木野市 串木野 福祉課高齢障害係 ◎0996-33-5619 ●身障者手帳1級、2級の人
●療育手帳の程度がA1、A2、B1(IQ35以下)の人
●身障者手帳3級かつ療育手帳B1の重複障がい者
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。
市来 市民課健康福祉係 ◎0996-21-5117
南さつま市 本庁 福祉課 0993-53-2111 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。
志布志市 福祉課 障害福祉係 099-474-1111 ●身障者手帳1級、2級の人
●療育手帳の程度がA、A1、A2の人
●身障者手帳3級かつ療育手帳B1の人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。
奄美市 名瀬  0997-52-1111 ●身障者手帳1級、2級の人
●療育手帳の程度がA、A1、A2の人
●身障者手帳3級かつ療育手帳B1の人
全額助成

償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。

住用  0997-69-2111
笠利 ◎0997-63-2299
南九州市 川辺 福祉課障害福祉係 0993-56-1111 ●身障者手帳1級、2級の人
●療育手帳の程度がA1、A2、B1(IQ35以下)の人
●身障者手帳3級かつ療育手帳B1の人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。
知覧 福祉係 0993-83-2511
頴娃 福祉係 0993-36-1111
伊佐市 大口 福祉課 0995-23-1330 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。
姶良市 本庁 長寿・障害者福祉課障害者福祉係 0995-66-3111
(内線123・166・167)
●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人 
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。
加治木 社会福祉課加治木福祉係 0995-62-2111
(内線130・132)
蒲生 社会福祉課蒲生福祉係 0995-52-1211
(内線271)
三島村 民生課  099-222-3141 ●身障者手帳1、2級の人
●療育手帳A1、A2の人(IQ35以下)
●身障者手帳3級かつ療育手帳B1の人
全額助成  償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると市長が認めた時は、この限りではない。 
十島村 住民課健康福祉室 099-222-2101 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して1年以内※やむを得ない事情があると村長が認めた時は、この限りではない。
中種子町 福祉環境課福祉係 0997-27-1111
(内線281・261・200)
●身障者手帳1、2級の人
●療育手帳A1、A2の人(IQ35以下)
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。
南種子町 保健福祉課福祉年金係 0997-26-1111
(内線134)
●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。
屋久島町 福祉事務所 ◎0997-46-2235 ●身障者手帳1級、2級の人
●療育手帳の程度がA、A1、A2の人
●身障者手帳3級かつ療育手帳B1の人
全額助成  償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。 
さつま町 福祉課福祉係 0996-53-1111
(内線2135)
●身障者手帳1級、2級の人
●療育手帳の程度がA1、A2の人
●療育手帳B1の人(IQ35以下と判定をうけた人)
●身障者手帳3級かつ療育手帳B1の人
全額助成+
証明料(1件につき50円を限度)

償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。
長島町 町民福祉課 ◎0996-86-1157 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人 
全額助成  償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。 
湧水町 栗野 福祉課 0995-74-3111 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人 
全額助成  償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。 
吉松 住民福祉課 0995-75-2111
大崎町 保健福祉課障害福祉係 099-476-1111
(内線137・138)
●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人(療育手帳A1・A2・Aの人)
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人 (療育手帳B1の人)
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。
東串良町
※確認中
福祉課  0994-63-3103      
錦江町 本庁 保健福祉課福祉チーム ◎0994-22-3042 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人(療育手帳A1・A2・Aの人)
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人 
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。
支所 住民生活課 0994-25-2511
南大隅町 介護福祉課福祉係 ◎0994-24-3126 ●身体障害者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身体障害者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。
肝付町 福祉課 ◎0994-65-8413 ●身障者手帳1級、2級の人
●療育手帳A1・A2・Aの人またはIQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。
大和村 保健福祉課 ◎0997-57-2218 ●身体障害者手帳1級、2級の人
●療育手帳A1、A2の人(IQ35以下)
●身体障害者手帳3級かつ療育手帳B1の両方の手帳を持つ人
全額助成

償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると村長が認めた時は、この限りではない。
宇検村
※確認中
保健福祉課 0997-67-2211
(内線112)
     
瀬戸内町 保健福祉課保健福祉係 ◎0997-72-1068 ●身障者手帳1級、2級の人
●療育手帳A1、A2の人(IQ35以下)
●身障者手帳3級かつ療育手帳B1の手帳を持つ人 
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。
龍郷町 保健福祉課 ◎0997-69-4514 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身体障害者手帳3級かつ療育手帳B1の両方の手帳を持つ人
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。
喜界町 保健福祉課 ◎0997-65-3685 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人 
  償還払い
診療の翌月から起算して1年以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。 
徳之島町 介護福祉課福祉係 0997-82-1111 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人 
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。
天城町 保健福祉課社会福祉係 ◎0997-85-5310 ●身障者手帳1級、2級の人
●IQ35以下と判定をうけた人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人 
全額助成  償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。 
伊仙町 保健福祉課 0997-86-3111
(内線63)
●身障者手帳1級、2級の人
●療育手帳Aの人
●身障者手帳3級の人(療育手帳B1の人)
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。
和泊町 町民支援課 ◎0997-84-3516 ●身障者手帳1級、2級の人
●療育手帳Aの人
●身障者手帳3級の人(療育手帳B1の人)
全額助成 償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。
知名町 保健福祉課障害福祉係 ◎0997-84-3153 ●身障者手帳1級、2級の人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人
●児童相談所または知的更正相談所においてIQ35以下と判定をうけた人
全額助成
(証明手数料の一部助成50円以内)
償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。
与論町 町民福祉課 ◎0997-97-4930 ●身障者手帳1級、2級の人
●身障者手帳3級かつIQ50以下と判定をうけた人 
全額助成  償還払い
診療の翌月から起算して6か月以内※やむを得ない事情があると町長が認めた時は、この限りではない。 
 

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